Assurance-sante sont essentiellement interessant les parties de notre vie quotidienne. C'est seulement que parfois, nous ne sommes pas au courant de ce fait !
Garder votre esprit ouvert a quoi que ce soit lors de la lecture sur l'assurance-sante. Opinions peuvent differer, mais c'est la base de l'assurance maladie qui est important.
Un « etat d'assurance Pool » est un programme innovateur qui assure des prestations d'assurance pour tous les individus, meme ceux qui sont consideres comme presentant un risque eleve par l'industrie de l'assurance. Tres souvent appele « Programmes d'acces garanti », ces bassins sont uniques plans crees par les legislatures d'Etat individuel afin de rendre disponible un filet de securite solide pour ces gens dont le terme redoute « medicalement non assurable » a ete applique. Auparavant, cette determination signifiait qu'une personne dans le besoin de soins medicaux a refuse une couverture d'assurance sante habituellement en raison d'un etat de sante preexistant. Malheureusement, c'est le patient de ces problemes de sante qui est le plus besoin de soins de sante de qualite, pourtant bien souvent pas les moyens des traitements en raison de la souche financier impliques. Auparavant, cela a conduit a des interruptions dans les soins medicaux pour les patients qui avaient epuise avantages disponibles de COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act de 1985) et etaient desormais incapables de repondre aux exigences financieres abruptes de fournisseurs de soins.
Il est a noter que les pools d'assurance d'Etat varient d'un Etat a l'autre ; Toutefois, elles fonctionnent generalement dans les limites d'une alliance Etat forme a but non lucratif, qui est regi par un Conseil d'administration. En general, cette Commission a membres representatifs de l'industrie de l'assurance, les clients individuels d'assurance et les membres du departement assurance etat specifique. Beaucoup de fonctionnement comme une chambre de compensation, le Conseil conclut des contrats avec une compagnie d'assurance et puis supervise les activites quotidiennes de la perception des cotisations des membres, reception et payer les revendications et repondre a des questions sur l'admissibilite pour traitement.
Alors que la couverture est souvent comparable a le convoite 80/20 principaux examens medicaux et la couverture de la consultation externe, les membres potentiels peuvent refuser toujours prestations en raison de problemes percus d'etre non assurables, et pourtant cette limitation est souvent limitee a une periode de 12 mois. Par la suite, l'acceptation est tout sauf garantie. Alors que c'est une bonne nouvelle pour les patients demandant la protection d'assurance, il est important de se rappeler que cette couverture, tout en etat parraine, n'est pas libre. En fait, les couts de prime sont habituellement assez un peu plus eleves que les plans comparables offerts sur le marche libre par des entreprises d'assurance concurrentes, mais en raison des reglements municipaux d'Etat, il y a une limite ferme sur le montant d'argent, qu'un patient peut etre accuse d'assurance. En general, ce plafond s'etend entre 125 to150 pour cent du taux de base de marche individuel. Alors que la PAC est ferme, il y a encore quelques elasticite dans les tarifs, et parfois, ils peuvent varier basees sur l'age des participants du plan, ou meme domicile adresses.
Tres souvent des copies des avis de rejet doivent accompagner une demande de couverture sous l'egide d'un pool d'assurance de l'etat des transporteurs d'assurance agree par l'Etat. En outre, toute personne desireuse de profiter d'un plan de l'Etat doit etre un resident de l'Etat dans lequel le plan est offert. Au lieu d'un rejet par un transporteur d'assurance, un individu qui peut la preuve 18 mois ou plus de la couverture de soins de sante sans interruption et est considere comme HIPAA admissibles sera tres souvent qualifie pour la couverture de la piscine. Couverture pour les personnes a charge est egalement disponible.
Vous peut etre rempli avec etonnement avec la quantite de renseignements que nous avons compile ici sur l'assurance-sante. C'etait notre intention, de vous etonner.
En bref, un pool d'assurance de l'Etat est d'une aide precieuse a toute personne qui a ete refusee d'assurance-maladie en raison des conditions preexistantes ou a epuise la periode de temps alloue des prestations COBRA et qui a besoin d'assistance pour recevoir des soins medicaux necessaires sans crainte des frais exorbitants.
2003, Trente-trois Etats offert a haut risque piscines a leurs residents. Douze Etats ont choisi de se retirer de ces programmes, en fournissant des solutions de rechange. Par exemple, le District de Columbia a contracte avec Carefirst Blue Cross Blue Shield pour ont une periode d'inscription ouverte ou les personnes interessees peuvent acheter une couverture independamment des conditions medicales et profiter pleinement des avantages apres seulement une courte periode de deux mois d'attente. Rhode Island et Pennsylvanie ont contracte avec Blue Shield Bouclier d'offrir toute l'annee d'inscription pour juge autrement les patients non assurables.
Fait interessant, ce concept de soins de sante a depuis ete elargi pour s'appliquent egalement a l'assurance de l'ouragan. « Tempete de vent couverture Pools » sont une alternative pour les proprietaires qui sont incapables d'acheter une couverture individuelle pour leurs residences. Les proprietaires de maison dans quelques comtes cotieres de Georgie et de New York sont meme de participer a la couverture de piscine de vent et de grele grace a un programme intitule "FAIR" (l'acces equitable aux exigences d'assurance).
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